비급여 항목
보조기 및 보호대
의료수가명단위금액
토마스 칼라 (목칼라)
1EA
10,000원
목발1EA
15,000원
Ankle Brace (발목보호대)
1EA
25,000원
Wrist Brace (손목보호대)
1EA
25,000원
Elbow Brace (팔꿈치보호대)
1EA
15,000원
Knee Brace (무릎보호대)
1EA
25,000원
Waist protector (허리 보호대)
1EA
40,000원
캐스트슈즈 (석고신발)
​1EA
10,000원
벨포밴드 (팔걸이)
1EA
13,000원
Arm sling (팔걸이)
1EA
5,000원
MCL 보조기
1EA
120,000원
발가락패드
1EA
20,000원
뒷꿈치 보호대
1EA
5,000원
엄지 보호대
1EA
20,000원
개구리 손가락 보호대
1EA
5,000원
코반
1EA
5,000원
수액제&주사
의료수가명단위금액
마늘주사 (프루설티아민)
1회
30,000원
조직재생주사 (DNA)
부위
50,000원
비타민D (비타디본주)
1회
50,000원
마이어스 칵테일주사
1회
50,000원
골다공증주사 (본덱스)
1회
50,000원
인대강화주사 + 체외충격파
1회
70,000~120,000원
리포라제주
1V
100,000원
이학요법
항목비고
금액
ESWT (체외충격파)
1부위 단독 / 기본 3000타
60,000원
1. Radial 모드
2. Focus 모드
3. 주사병행 시
4. 2~3부위 시
10,000~200,000원
SONO (초음파)
1회 (사지관절)
10,000원
30,000원
✔ 도수치료 관리급여 보장횟수
보장 횟수 제한 (연간)

원칙 : 주2회 이내, 연 15회
예외 : 수술/골절 후 등 의사 판단시 연 최대 24회
횟수 초과 시 본인 100% 부담 및 실비 청구 불가
✔ 실비 청구 가능 요건

질병/상해 치료 목적 필수
웰니스/단순 피로 회복 제외
기초 물리치료/재활 우선 시행 원칙
상세 치료 내역/결과 평가 기록 필수
번호항목상한금액
1일반 진단서
20,000원
2건강 진단서
20,000원
3근로능력평가용 진단서
10,000원
4사망진단서
10,000원
​5
장애진단서 (신체적장애)
15,000원
6장애진단서 (정신적장애)
40,000원
7후유장애진단서
100,000원
8병무용 진단서
20,000원
9국민연금 장애 심사용 진단서
15,000원
10상해진단서 (3주 미만)
100,000원
11상해진단서 (3주 이상)
150,000원
12영문 일반진단서
20,000원
13입/퇴원 확인서
3,000원
14통원확인서
3,000원
15진료확인서3,000원
16향후진료비추정서 (천만원 미만)
50,000원
17향후진료비추정서 (천만원 이상)
100,000원
18출생증명서
3,000원
19사체검안서
30,000원
20장애인증명서
1,000원
21사산(사태)증명서
10,000원
22입원사실증명서
3,000원
23채용신체검사서 (공무원)
40,000원
24채용신체검사서 (일반)
30,000원
25진료기록사본 (1~5매)
1,000원
26진료기록사본 (6매 이상)100원
27진료기록영상 (CD)
10,000원
28제증명 사본
1,000원